法國ANSES報告揭示甲醛與髓性白血病有極大的關聯性

2023年11月，法國食品、環境和職業健康與安全局(ANSES)發布的一項報告指出，甲醛與髓性白血病之間存在有理有據的因果關系。該報告是在對國際癌癥研究中心（IARC）及其他國際組織多年關于甲醛致癌性的評估基礎上進行的。

根據一系列流行病學和毒理學數據，IARC多次審查甲醛分類，并得出結論，這是一種已知的人類致癌物。2011年，甲醛根據鼻咽部腫瘤被列為致癌物質(“1B類致癌物”)和可能誘發遺傳異常(“2類誘變物”)。法國勞動和農業部于2006年7月發布了一項法令，將“接觸甲醛的工作”列入《勞工法》所指的涉及致癌物質、制劑和過程的范圍清單。

鑒于對現有數據的分析，特別是根據 2014 年美國國家研究委員會報告的結論，ANSES 得出結論，職業接觸甲醛與白血病之間存在已證實的因果關系。研究發現，職業暴露于甲醛的人群中髓性白血病的死亡率會顯著增加。此外，自2012年，與甲醛相關的現有職業病表格中就涵蓋了皮炎、濕疹、鼻炎、哮喘和鼻咽癌等疾病。

白血病是一種影響正常造血過程的惡性血液病，它導致過量產生異?；蛭闯墒斓陌准毎?，進而影響正常血細胞的數量。根據異常白細胞增殖的速度，白血病可分為急性和慢性兩種類型。髓性白血病特指起源于骨髓細胞的白血病類型，這些細胞正常情況下會發展成紅細胞、白細胞或血小板。

ANSES的專家指出，不同的甲醛暴露指標--暴露時間、進行的次數、累積暴露、平均暴露強度和暴露峰值--均會增加骨髓性白血病的風險。根據文獻綜述，生產甲醛的工業部門、法醫學和解剖學領域的工作者被確定為接觸甲醛的高風險部門和職業。同時，許多清潔人員會通過甲醛釋放劑接觸到，醫院工的作人員在進行消毒活動時也會受到影響，特別是通過熏蒸和使用生物殺菌劑產品。值得關注的是，供應商往往沒有義務在清潔產品的標簽上標明甲醛釋放物為致癌物，這對相關工作人員構成潛在風險。

最后，ANSES強調建立職業病表有助于確認與職業接觸有關的癌癥病例，這不僅將有助于提高員工、患者、雇主、預防利益相關者和醫療專業，同時也是朝著全面改善預防甲醛接觸的重要一步。

原文出處：https://www.anses.fr/fr/content/formaldehyde-lien-leucemies-myeloides